Rētas: vispārīga informācija

Ir zināms, cik plaši izplatīta ir ādas rētas - struktūrai, kas veic dažādas funkcijas, bet galvenais uzdevums ir aizsargāt organismu no agresīvas ārējas ietekmes, kas var traucēt homeostāzi un radīt kaitējumu bioloģisko sistēmu. Tā rezultātā, ķirurģiskas iejaukšanās vai citu traumatisku faktoriem (mehāniskās, termiskās, ķīmiskās vielas, jonizējošais starojums, destruktīva ādas patoloģiju), ir pārkāpis integritāti ādas, atbildot uz to, gan ģimenes un vietējās neurohumoral mehānismus, kuru mērķis ir atjaunot homeostāzes.

Kad āda ir salauzta, organisms reaģē ar aizsargājošu iekaisuma reakciju, kā rezultātā parādās jauns audi. Atkarībā no bojājuma dziļuma, iekaisuma process beidzas vai nu pilnīgi atjaunojot normālu ādas struktūru, vai aizvietojot defektu ar saistaudi. Ar iznīcināšanu zem papilāru slāņa, ādas integritātes atjaunošana vienmēr notiek, izveidojot rupju šķiedru saistaudu "plāksteri" - rētu. Pirmo reizi šīs jaunizveidotās audas sauc par dikatriskās Dupuytren.

Ir zināms, ka rēta ir sekundāra morfoloģiska ādas sastāvdaļa, kas rodas no patofizioloģiskiem procesiem. I.V. Davydovsky 1952.gadā sauc par rētu produkts patoloģisku audu reģenerāciju. Tomēr akadēmiķis AMChernuh 1982.gadā rakstīja: "The iekaisuma reakciju, kas noved pie noderīgu rezultātu pēc ķermeņa būtu kvalificējama kā pavisam normāli, piemērota un atbilstoša iekaisums raksturo kā aizsardzības reakcija. Šāda adekvāta iekaisuma rezultāts ir normāls fizioloģisks rētas. Neatbilstošs iekaisums neierobežo sevi, ir ilgstošs un beidzas ar patoloģisku rētu veidošanos. "

O. Brauns-Falko (1984) par ādas bojājumu rezultātā sauca par rētu radītu pastāvīgu fibrozi, O.D. Īpašnieks, V.V. Saffronovs. II.G. Īsumā, ņem vērā ādas rētas kā organisma kompensējošu reakciju šūnu reģenerācijas un audu hiperplāzijas formā. Bet neatkarīgi no tā, kā ārsti ārstē rētas, tie ir "plankumi" uz atgūtās personas ādu, kas paliek pie viņiem uz visu atlikušo mūžu.

Rētas uz sejas, atvērtas ķermeņa daļas jauniešiem, īpaši sievietēm - lieliska garīgā drāma. Tātad ļoti bieži sastopama jauniešu slimība - pūtītes. Saskaņā ar literatūru aptuveni 50% gadījumu pēc sevis atstāj hipotrofiskas rētas, dažāda dziļuma un izmēru. Uz ādas ar šādām rētām nav iespējams uzklājiet kosmētiku vai kaut kādā veidā tos kodēt - viņu redzamība ir vēl lielāka. Pusaudžus, kuri cieš no šādiem ādas bojājumiem, bieži vien mocīja viņu klasesbiedri. Kas izraisa nevēlēšanos mācīties, psiholoģisku neapmierinātību un pat pašnāvības mēģinājumus.

Vislielākā problēma ir keloīdu rētas, jo tie mēdz izplatīt rētu audus visos virzienos un traucēt pacientiem ne tikai ar to neesteetisku izskatu, bet niezi un parestēzijas rētas zonā. Kleoīdu rētas problēma ir ļoti svarīga pat saistībā ar to. Ka ar kleoīdu rētēm ārstēto pacientu procentuālais daudzums nepārtraukti palielinās. Tātad, saskaņā ar dažādiem autoriem. - no 12% līdz 19% no kopējā to cilvēku skaita, kuri piesakās medicīnas iestādēs ar rētām, cieš no kleoīdu rētām. Sievietes veido apmēram 85%. Šie cilvēki jūtas trūkumi, tādēļ to konsekvences trūkums. Garīgā nelīdzsvarotība.

Īpašs pacientu ar rētu stāvoklis ir pacienti pēc plastiskās estētiskās operācijas. Pacienti pāriet uz ķirurģisku operāciju, lai uzlabotu savu izskatu, un tā vietā vai kopā ar to bieži rodas sarežģītas rētas. Keloīdu rašanās pēc plastiskās operācijas ir īpaši nopietna problēma un traumas ne tikai pacientiem, bet arī ķirurgiem, jo šādas rētas praktiski novērš to prasmju augļus, kas dažreiz izraisa tiesvedību ar pacientiem.

Ļoti svarīga ir ādas rētu radīta problēma, jo tā no tiem cieš no jaunākās, aktīvas un sociāli daudzsološas iedzīvotāju daļas. Patiešām ar savu neētisku izskatu. Pacienti ar rētām ir bloķēti paši; dodieties uz viņu "problēmu", viņi cenšas tikt pakļauti, vienkārši nezinot, ar kuru speciālistu sazināties. Biežāk, lai uzlabotu rētu veidu, pacienti vēršas pie ārstu no trim specialitātēm - ķirurgiem. Dermatologi un kosmetologi. Plašas rētas un rētas deformācija - šī patoloģija pieder plazmas ķirurgu darbības sfei un bez skalpeļa nav iespējams uzlabot šo rētu izskatu. Tomēr pēc ķirurģiskas korekcijas ir rētas, kas traucē pacientu un kurus var uzlabot ar dermatokosmetoloģiskiem līdzekļiem un metodēm. Dermatologi neapmierina šo problēmu, daudzi kosmetologi nevēlas apgrūtināt šos pacientus, jo darbs ir ilgstošs, daudzveidīgs un rezultāti nav ļoti apmierinoši. Ķirurgi pacientiem pateikt, ka vairs nevar kaut ko darīt vai pat, ka tā nav ķirurģiska patoloģija. Tādējādi pacienti izrādās bezpajumtnieki, paliek paši sev un nebeidzamajā meklējumā par vietu vai centru, kur viņiem varētu palīdzēt. Viņi vēršas pie skaistumkopšanas saloniem vai centriem, kuri reklamē rētas vai pat "rētu noņemšanu". Ārsti saprot, ka, lai noņemtu rētu no ādas ar to. Ka tā vietā bija normāla veselīga āda nevar būt, saskaņā ar pacientiem, kuri cer uz dziedināšanu, tas nesaprot. Rezultātā viņi pavada laiku, naudu un ... Zaudē cerību panākt estētiski pieņemamu rētu veidu. Faktiski ar sistēmisku, stingri individualizētu pieeju katram pacientam un īpaši viņa rētas patoloģijai ir iespējams palīdzēt šiem cilvēkiem. Lai neradītu rētu, bet būtiski uzlabot tā izskatu, ir ļoti reāls uzdevums jebkurai rētu patoloģijai.

Lai noteiktu pareizu taktiku pieeju ārstēšanai rētas dermatologs, ķirurgs un dermatocosmetologist ļoti svarīgs, lai varētu klasificēt rētas, diferenciālo diagnozi starp tām, jo, atkarībā no to klīnisko un morfoloģisko īpatnību būtiski atšķirties izmanto instrumentus, metodes un tehnoloģijas, un līdz ar to ārstēšanas rezultāti .

[1], [2], [3], [4], [5]