Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Es esmu audzis alopēciju
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Alopēcija areata (sinonīms: krugovidnaya, vai fokusa, alopēcija, pelada) raksturo noapaļotu baldness centru rašanās.
Pacienti ar alopēciju (HA) veido aptuveni 2% no dermatoloģiskajiem pacientiem. Vīrieši un sievietes ir vienlīdz uzņēmīgas pret alopēciju alopēciju ar maksimālo biežumu vecumā no 20 līdz 50 gadiem.
[1]
Cēloņi un patoģenēze
Alopēcija areata cēloņi nav noteikti. Alopēcija areata ir neviendabīgs klīnisks sindroms, kura lomā ir emocionāls stress, akūtas un hroniskas infekcijas, fiziskas traumas, ģenētiskie faktori. Šīs slimības ģenētiskā neviendabība izskaidro tā klīnisko polimorfismu, kas ir labi zināms ārstiem.
Alopēcija areata tiek uzskatīta par orgānu specifisku autoimūnu slimību, par ko liecina ģenētiskā predispozīcija, paaugstināta orgānu specifisko antivielu noteikšanas biežums un T-šūnu regulēšanas imūnās atbildes reakcija.
Simptomi alopēcija areata
Slimības simptomi sākas ar pēkšņu alopēcijas fokusa parādīšanos bez subjektīvām sajūtām, tikai daži pacienti atzīmē parestēziju. Fokusa robežas ir skaidras; tajā esošā āda nav mainījusies vai nedaudz pārmērīga, dažkārt ar testovaty konsekvenci un vieglāku nekā veselīga, savāc krokās; saglabāja matu folikulu muti. Progresīvā stadijā slimības uzliesmojuma malās ir viegli epilējami veselīgi mati (vaļēju matu zona); pathognomonic zīme - matu izpausme kā izsaukuma zīmes. Tas ir apmēram 3 mm garš kluba formas mats, kura distālais gals ir sadalīts un sabiezināts.
Nākamā slimības gaita ir neparedzama. Dažreiz matu augšana uzliesmojuma laikā ir pilnībā atjaunota. Var parādīties jauni fokusējumi, daži no tiem var saplūst, jo zaudē matus, kas tos atdala. Varbūt izkliedē retināšanas matus bez baldness centru veidošanās. Gara centru pastāvēšana var izraisīt dinstrofiskas izmaiņas un folikulu nāvi.
Pirmais fokuss biežāk rodas galvas ādā. Iespējams matu izkrišana bārda augšanas zonā, matu izkrišana uz ķermeņa, zarnu un kaunuma zonās. Daudzos gadījumos nokrīt uzacis un skropstas. 10-66% pacientu ir dažādas nagu distrofijas.
[8]
Alopēcija areata klasifikācija
Viena slimības klasifikācija nepastāv. Atkarībā no bojājuma zonas, ir fokusa alopēcija (viens vai vairāki lieli, līdz vairākiem centimetriem diametrā, alopēcijas fokusos), kas ar nelabvēlīgu slimības gaitu var pārsniegt starpsummas, kopējās un universālās formas. Kopējā alopēcija tiek diagnosticēta, vienlaikus saglabājot mazus matu augšanas laukumus uz galvas ādas; kopējais ir raksturīgs ar pilnīgu matu trūkumu uz galvas ādas. Universālo (ļaundabīgo) alopēciju raksturo matu trūkums visās matu augšanas vietās.
Papildus slimības formām, kas atšķiras no bojājuma zonas, tiek izdalīti vēl trīs alopēcijas apgabalu veidi: opiass (serpentīna forma) - matu izkrišana pakauša rajonā ar bojājumu izplatīšanos uz ausīm un tempļiem; precīzs (pseido-sifilisks) - nelielu (vairāku milimetru) blakusesošu fokusu parādīšanās; cirpējēdes - noapaļoti frizūras matu sadalīšanai.
Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar cicatricial alopēciju (pseudopelādi), galvas ādas mikozi, sekundāro sifilisu mazu fokusa baldness, trichilillomaniju, artifactual difūzu alopēciju un alopēciju iedzimtajās matu šahtu distrofijās.