Samazināta apetīte

Bada un piesātinājuma centri atrodas hipotalāmā. Ir daudzi veidi, kā gremošanas orgānu slimības šajos centros tiek nosūtīti patoloģiskiem impulsiem, kas izraisa apetītes samazināšanos. Piesātināšanas centru stimulē kuņģa un tievās zarnas augšējā daļa. No zarnas ķīmijreceptoriem līdz apetītes centram ir informācija par uzturvielu pieejamību un asimilāciju. Bada un piesātinājuma centrus ietekmē arī cirkulējošie faktori (hormoni, glikoze uc), kuru saturs, savukārt, ir atkarīgs no zarnu stāvokļa. Hipotalāmam no augstākiem centriem ir signāli, ko izraisa sāpes vai emocionālas reakcijas, kas rodas gremošanas trakta slimībās.

Bērna apetīte ir pakļauta ievērojamām svārstībām. Tas ir īsi samazināts, kas bieži vien var būt saistīts ar nepietiekamu uzturu, pārtikas kulinārijas apstrādes kvalitāti, uzturu monotoni, dzeršanas trūkumu 8 sezonā un citus faktorus. Ilgstoši apetītes traucējumi, to samazināšana līdz pat trūkumam (anoreksija) ir saistīta ar dažādām patoloģijām un intoksikāciju, gremošanas sistēmas slimībām, nervu sistēmu utt.

Jaundzimušo periods, lai samazinātu apetīti noved visi patoloģiskie stāvokļi kavēt aktu nepieredzējis: rinītu, iedzimtu defektu aposteriorajām nares (stenozi, atrēzija), organisko bojājumu centrālās nervu sistēmas depresijas nepieredzējis refleksu, piemēram, priekšlaicīgu dzemdību vai dzimšanas traumas, gļotādas slimību mutē

Zīdaiņiem samazināta apetīte rodas gadījumā, pārkāpjot principus barošanu (pārbarošanas, augstu enerģētisko ar lieko tauku, vienpusīgs augstu olbaltumvielu diētu), piespiedu barošana, bērnu uzmanību, ēdot dažādus stāstus, spēles, attēlus. Dažreiz selektīvs apetītes trūkums ir saistīts tikai ar stabilu pārtiku.

Viens no bieži sastopamajiem apetītes samazināšanas iemesliem pirmsskolas un skolas vecuma bērniem ir uztura, saldumu (saldējuma, cepumu, saldumu) uzturs starp galveno ēdienu.

Ēstgribas zudums novērots gandrīz viss akūtas un hroniskas slimības, anēmija, dažu endokrīno slimību (hipotireoze, Adisona slimība), aknas ( ciroze ), smaga sirds un asinsvadu slimības, saindēšanās, hipervitaminoze D, idiopātiska hiperkalcēmija, lietošana dažu medikamentu (sulfa narkotikām , antibiotikas, salicilāti). Apetītes zudums tiek novērots ar intoksikāciju un skābā stāvokļa maiņu.

Pastāvīgs ēstgribas zudums ir tipisks pacientiem ar hronisku ēšanas traucējumiem, gilovitaminozami C un B. Aktīvā atteikuma ēst, perverted, selektīvs ēstgribas ir raksturīgs gan bērniem, kas cieš no neiropātisko formā iedzimtu distrofijas. Selective anoreksija notiek celiakijas (noraidīšanu produktiem, kas izgatavoti no kviešu, rudzu, miežu) enzymopathies - disaccharidase deficīta (Atteikšanās no ogļhidrātu), eksudatīva enteropātijas (tremes pilnpiena), slimības, aknu un žultsvadu (noraidīšanu taukskābju pārtika), ar alerģiju uz produktiem, kas satur alergēnu. Ar pastāvīgu neievērošanu vecākiem vai aprūpētājiem, lai cilvēki vecuma bērnu uztura principus, kas izstrādāti psihogēnisko anoreksiju, bieži pavada vemšana ēšanas laikā. Tas var būt organisma aizsargreakcijas izpausme piespiedu barošanas gadījumos.

Skolas vecumā bērni var izjust neiroģenētisku anoreksiju kombinācijā ar ādas mazināšanos un amenoreju, ko izraisa augšanas raksturlielumi, neiroendokrīna pārstrukturēšana un vides faktori. Nervu (psihiska, histēriska) anoreksija visbiežāk novērojama pirms un pubertātes meitenēm un jaunām sievietēm. Pacienti sāk ierobežot sevi ēšanas dēļ patoloģisku neapmierinātību ar to izskatu, izmēru un ķermeņa svaru.

Ir 3 slimības stadijas:

1. pirmajā posmā, ilgstošos mēnešos un reizēm pat gados ir sākotnējie neirotiskie un psihopātiski simptomi, nepietiekams to izskatu novērtējums;
2. 2. Stadijā ir nepamatotas bailes no ēšanas;
3. 3 posmos ir detalizēta klīniskā tukšā dūšā parādīšanās ar atbilstošu simptomatoloģiju.

Pacientiem ir raksturīgi negatīva un reizēm burtiski nevēlamā attieksme pret pārtiku, īpaši ogļhidrātu pārtiku. Viņi ne tikai strauji ierobežo sevi pārtikā, bet arī mākslīgi izraisa vemšanu un ļaunprātīgu izmantošanu. Daudzi no viņiem intensīvi nodarbojas ar fiziskiem vingrinājumiem, cenšas izdarīt visu, stāvot, ierobežot miega laiku, guļus stāvoklī uzņemt piespiedu pozas (lai palielinātu enerģijas patēriņu).

Ilgstošs pārtikas ierobežojums līdz gandrīz pilnīgam badam veicina pacientu noplūdi un smagu nepietiekamu uzturu. Emocionālā stresa periodā daži pacienti ēd daudz (boll) un pēc maltītes mākslīgi izraisa vemšanu. Smagos gadījumos izzušana sasniedz kaheksijas pakāpi.

Bieži vien tā ir diezgan smaga garīgā slimība. Saistībā ar polimorfisko klīniku šī patoloģija ir aktuāla gan psihiatriem, gan internistam.

Anoreksija attiecas uz ļoti bieži simptomiem, kas ir kopīgi dažādām slimībām, ne tikai gremošanas traktā. Tomēr, noraidot pārtiku, ārsts, pirmkārt, domā par kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimībām.

[1], [2], [3], [4]