Paranazālā sinusa trauma: simptomi un diagnoze

Paronālo sinusu traumu simptomi

Par traumu deguna blakusdobumu, kā likums, vienmēr ievērojiet satricinājums, kas izpaužas ar samaņas zudumu, sliktu dūšu, vemšanu zudumu. Tas parasti ir redzams liekām galvassāpes un sāpes jomā traumas, īso vai garo deguna asiņošana, pieprasot avārijas apturēšanas priekšējo vai aizmugurējo apstāšanos. Slēgti traumas vienu no frontālās vai augšžokļa sinusa satricinājums var nebūt, un sūdzības par pacientu var tikt ierobežota sāpīgums vietā traumu palpācijas, lokāls pietūkums mīksto audu un īss deguna asiņošana. Galu galā, pēc tam samazinot mīksto audu pietūkumu, pacientiem, ņemiet vērā, kosmētikas defektu (ievilkšanas no priekšējās sienas frontālās sinusa). Vispārējais stāvoklis pacientam, ja nav smagu neiroloģisku simptomu kopumā ir apmierinoša, jo pirmajā dienā, kas ir neliels drudzis. Ja fons vispārējās antibiotiku nerodas strutains sarežģījumus, ķermeņa temperatūra normalizējās.

Paranasālas deguna blakņu traumu diagnostika

Balstoties uz aptaujas datiem, radioloģiskās metodes datu pētījumu ir nepieciešama, lai noteiktu, cik lielā mērā un apjomu bojājumiem deguna blakusdobumu, ar vai bez bojājumiem acu dobumos, zygomatic komplekss un smadzenes, un, un atkarībā no šo diagnozi.

Fiziskā pārbaude

Ietver ārēju pārbaudi - nosaka mīksto audu edēmu pakāpi traumas zonā, brūču klātbūtnē. Parazāna sinusu projicēšana ir rūpīgi jāizpilda, tīkkoka, jo ar pārmērīgu spiedienu ir izteikta sāpīgums un, iespējams, sāpju pastiprināšanās sienām. Ar minimālu mīksto audu tūsku, ir iespējams noteikt kosmētikas defektu pakāpi. Ja ir ievainota mīksto audu paranasāļu sinusu prognozēšana, caur to varēs novērtēt ievainotās virves dziļumu un sinusa sienu integritāti.

Laboratorijas pētījumi

Obscheklinncheskoe pārbaudījums, tai skaitā pilnu asins analīzi, urīna, asins bioķīmisko EKG un citas metodes, ļauj novērtēt, cik lielā mērā ir asins zudums, izmaiņas citos orgānos un sistēmās, kas var veikt korekcijas pacientu vadības taktiku.

Instrumentālā izpēte

Radiācijas pētīšanas metodes, piemēram, rentgenogrāfija, un jo īpaši DT un MRI traumām paranasālas sinusīs, ir ļoti informatīvi un neaizvietojami. Rentgenstaru un CT dati liecina, ka kaulu izmaiņas neattiecas tikai uz nazoglossal reģionu un ietver visas priekšējās galvaskauslapās esošās vidējās un dažreiz augšējās daļas sejas un struktūru. Pastāv tiešas un netiešas rentgenogrammas, kas liecina par lūzumu nazu-oftalmoloģiski-latticed kompleksu. Tiešiem atribūtiem ir lūzuma plaknes klātbūtne, fragmentu pārvietošanās, fragmentu novirze. Netiešās pazīmes ir lattices labirinta hemosyne, augšdelma un priekšējās sinusijas, orbitālās un pnemontēfalijas emfizēma. Parasāļu sinusu CT var parādīt fragmentu daudzumu, to izmēru, atrašanās vietu un prolapsēšanas apjomu sinusa zonā, kam ir svarīga loma ķirurģiskās iejaukšanās taktikas noteikšanā.

Ultraskaņas ehogrāfija un endoskopiskā sinuskopija dažos gadījumos palīdz noteikt traumatisma bojājumus.

Kad priekšējā rinoskopii noteikt pakāpi pietūkums deguna gļotādā, vietas gļotādas nepārtraucot priekšējā avota un deguna, un iespējamo novirzi no deguna starpsienas.

Kad deguna dobumā tiek veikta endoskopiskā izmeklēšana, pārbaudiet deguna dobuma aizmugurējās daļas un deguna starpsienu. Tajā pašā laikā līnijas identificē ar mikrohemmatomu, kas atbilst deguna starpsienas lūzumu līnijām, kā arī gļotādas plīsumiem ar skrimšļa vai kaula iedarbību,

Ja augšējo sinepju bojājumi tiek bojāti bez bojāto sienu pārvietošanas hemosyīna klātbūtnē, tiek veikta sinusa diagnostiskā un diagnostiskā punkcija ar aspirācijas saturu.

Norādes uz konsultācijām ar citiem speciālistiem

Ar kopēju ievainojumu, kas ietekmē acs kontaktligzdu, smadzenēs un vaigu kauliņus, pacientu kopā ar citiem speciālistiem ārstē neiroķirurgs, oftalmologs un zarnu trakta ķirurgs.

Sirds un asinsvadu sistēmas, plaušu un citu orgānu vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnē ir nepieciešama konsultācija ar terapeitu, kardiologu utt.

[3], [5], [7], [8], [9],